很多孩子的牙齿不齐、上颌前突、下巴后缩，并不是「牙齿自己长歪的」，而是长期的口腔习惯（张口呼吸、吐舌、咬唇、吮指）在悄悄影响颌面发育。肌功能训练就是针对这些习惯做的一类训练，目的是让舌头、口唇、呼吸方式回到正常状态，为牙齿和颌骨发育创造好条件。
家长可以先观察这 8 个信号
下面这些表现，家长在家里就能看出来。中得越多，越建议带孩子来做一次检查。
1 · 张口呼吸 / 睡觉张着嘴
白天放松时嘴唇闭不上，晚上睡觉张嘴、打鼾、睡不安稳。常与鼻炎、腺样体问题同时存在。
2 · 上唇偏短、下唇松弛
人中呈被拉扯上挑的状态，嘴唇自然闭合困难，看起来「总是合不上嘴」。
3 · 经常吐舌、伸舌、舔嘴唇
吞咽或安静时舌头往前顶牙，或从上下牙之间伸出来，长期会把前牙顶出去。
4 · 咬唇、吮指、咬铅笔
这类重复性动作会把牙齿往固定方向推，形成局部错位。
5 · 夜间磨牙、早上腮帮子酸
咬肌长期过度紧张，也是肌功能不平衡的表现之一。
6 · 发音不清
尤其是 s、z、sh、ch 这类音发不准，可能与舌位与舌肌力量有关。
7 · 吃饭慢、咀嚼不充分、挑食偏软
咀嚼刺激不足，会影响颌骨正常发育。
8 · 面部形态变化
下巴后缩、颏唇沟变深、嘴角下垂呈「覆船口」，或下巴自然状态下出现橘皮样纹路。
以上仅为家长自查线索，不是诊断。孩子是否需要干预、怎么干预，要由医生检查后判断。
肌功能训练主要练三块
医生会根据孩子的检查结果，从下面三类里挑 1～2 项来练，而不是全部做一遍。下面列的是常见项目，帮助家长了解大致内容。
一 · 呼吸训练
作战呼吸法（Box Breathing）：坐在直背椅上，双手放松放膝上、手掌朝上，腹式呼吸——吸气 4 秒、停 4 秒、呼气 4 秒、停 4 秒。
捏鼻踱步训练：保持直立、双唇紧闭、正常呼吸 1 分钟；捏住鼻子憋气踱步（约 1 秒一步），憋不住时松开手指、慢慢用鼻子呼吸，记录步数。每天两组。
二 · 唇部训练（每次 5～10 遍）
唇部按摩 a／b／c：上抬下唇盖住上唇摩擦；食指自上唇向下刮、让上唇伸展维持约 15 秒；拇指从内侧按住上唇向前拉伸。
唇部拉展训练：张大嘴、食指压住下唇，上唇尽量向下伸展。
Yi–Wu 交替：发「Yi～」时嘴角横向张开，发「Wu～」时嘴唇向前突出，反复交替。
吸管辅助微笑训练：轻咬吸管置于尖牙后方，用手指辅助让嘴角高于吸管，再靠肌肉保持。
啵嘴：嘴唇抿起后迅速张开，发出「啵」的爆破音。鼓颊：闭紧嘴唇吹气使脸颊鼓胀。
三 · 舌肌训练
弹舌训练（约 30 次）：姿势端正、镜子与下巴平齐，不低头；舌整体贴住上腭后张大嘴，发出「啵」声。
吐舌训练（约 10 次）：舌尖按压前方压舌板 2 秒、休息 2 秒。
舌中力度训练（约 10 次）：压舌板置于舌正中，舌卷成山形向上顶住。
舌抵上腭皱襞（约 10 次，每次约 5 秒）。
舌系带伸展（约 30 次）、舌体吮吸（约 10 次）、舌背含水（约 10 次）。
为什么强调「早期」
- 孩子的颌面发育关键期在乳牙期到替牙期，这个阶段颌骨可塑性强，纠正习惯的代价小。
- 不良习惯（口呼吸、吐舌、咬唇）持续时间越久，对牙列和面型的影响越固定，后期矫正难度与费用都会上升。
- 肌功能训练常常和正畸、儿童口腔、耳鼻喉多学科配合：先解决「肌肉和呼吸的问题」，再谈牙齿怎么排。
- 越早建立正确的呼吸、吞咽和舌位习惯，孩子配合度通常越好，也更容易坚持。
在品善口腔怎么做
- 肌功能检查：询问病因病史（遗传、过敏、鼻炎、腺样体等），检查口腔习惯（磨牙、吮指、咬物）、舌头姿势位、口唇状态、颏部状态、挺舌类型、唇舌系带、口唇与咬肌力量、发音情况。
- 出评估与训练计划：根据检查结果，从呼吸／唇部／舌肌三类训练中挑选适合孩子的 1～2 项，并说明单次时长与每天次数。
- 教会家长和孩子：现场示范，家长回家陪伴练习；每个动作都有明确的次数与秒数，照着做即可。
- 定期复查：按医生安排的时间复查，根据变化调整训练项目；需要时同步安排正畸或转诊耳鼻喉。
儿童口腔与早期矫治由 李小红医生（主任 · 执业医师 · 广西医科大学毕业，曾于北京兴业口腔医院、西安袁林天儿童口腔医院进修儿童口腔医学）主诊。想预约检查或咨询，请致电 19743839363。
本页内容用于健康科普与就诊指引，不构成诊疗建议；是否需要干预、采用何种方案，需经医生检查并与家长充分沟通后确定。更多就诊问题见 常见问题。